Einführung in PDE5-Hemmer und erektile Dysfunktion

PDE5-Hemmer sind eine Gruppe von Medikamenten, die häufig zur Behandlung der erektilen Dysfunktion (ED) eingesetzt werden, indem sie auf das Enzym Phosphodiesterase Typ 5 (PDE5) einwirken, das an der Kontrolle des Blutflusses in der Penisregion beteiligt ist.

Mehrere von der FDA zugelassene PDE5-Hemmer, darunter Sildenafil, Vardenafil, Tadalafil und Avanafil, stehen zur Anwendung bereit.

Wirkmechanismus von PDE5-Hemmern

PDE5-Hemmer wirken durch kompetitive Bindung an das PDE5-Enzym und hemmen die Hydrolyse von zyklischem Guanosinmonophosphat (cGMP). Diese Wirkung verstärkt die Wirkung von Stickstoffmonoxid (NO), einem Vermittler der Gefäßerweiterung. Infolgedessen führt der erhöhte cGMP-Spiegel in den glatten Muskelzellen zur Entspannung der glatten Muskulatur des Schwellkörpers, was wiederum die Erektion verlängert.

Die wichtigsten Arten von PDE5-Hemmern

• a. Sildenafil (Viagra)
• b. Vardenafil (Levitra)
• c. Tadalafil (Cialis)
• d. Avanafil (Stendra)

Andere PDE5-Hemmer wie Lodenafil, Udenafil und Mirodenafil sind ebenfalls erhältlich, wurden jedoch nicht von der FDA zugelassen.

Geschichte der FDA-Zulassung von PDE5-Hemmern

Sildenafil war der erste PDE5-Hemmer, der ausgiebig erforscht wurde und 1998 die FDA-Zulassung für die Behandlung von ED bei Männern erhielt. Andere PDE5-Hemmer wie Vardenafil, Tadalafil und Avanafil wurden seitdem ebenfalls von der FDA zugelassen.

Wirkungsdauer und Wirkungseintritt der verschiedenen PDE5-Hemmer

Jeder PDE5-Hemmer hat eine eigene Wirkungsdauer und einen eigenen Wirkungseintritt. Tadalafil zum Beispiel ist für seine lang anhaltende Wirkung bekannt, die bis zu 36 Stunden anhalten kann. Andererseits setzt die Wirkung von Avanafil im Vergleich zu anderen PDE5-Hemmern schneller ein.

Wirksamkeit von PDE5-Hemmern bei verschiedenen Ursachen von ED

a. Physiologische Ursachen

PDE5-Hemmer sind häufig die erste Wahl bei der Behandlung von ED, die auf eine schlechte Durchblutung des Penis zurückzuführen ist. Sie können Männern helfen, eine Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten, wenn die zugrunde liegende Ursache physiologisch ist.

• b. Prostata-Operation
• c. Herz-Kreislauf-Erkrankungen
• d. Diabetes

PDE5-Hemmer können bei Personen, die aufgrund einer Prostataoperation, einer Herz-Kreislauf-Erkrankung oder einer Diabeteserkrankung Schäden an den Blutgefäßen oder Nerven des Penis erlitten haben, nicht so effektiv wirken.

Mögliche Risiken und Nebenwirkungen von PDE5-Hemmern

Zu den häufigen Nebenwirkungen von PDE5-Hemmern gehören leichte Kopfschmerzen, Hitzewallungen (die bei Sildenafil häufiger auftreten) und Dyspepsie. Vor der Einnahme von PDE5-Hemmern sollten Sie sich unbedingt über diese möglichen Risiken und Nebenwirkungen informieren.

Konsultation eines Arztes vor der Einnahme von PDE5-Hemmern

Vor der Einnahme von PDE5-Hemmern zur Behandlung von ED sollte unbedingt ein Arzt konsultiert werden, um sicherzustellen, dass das Medikament für die betreffende Person geeignet und sicher ist. Ein medizinischer Betreuer kann dabei helfen, die beste Vorgehensweise zu bestimmen und mögliche Bedenken oder Kontraindikationen anzusprechen.